Stalno se osećate umorno i nenaspavano iako spavate dovoljno sati? Ukućani se žale na vas da glasno hrčete i plaše se jer prestajete da dišete u nekim trenucima? U pitanju je apneja u snu, a sve navedeno su tipični simptomi za nju. Nažalost, prekidi disanja u toku spavanja nisu nimalo bezazleni, mogu čak biti i smrtonosnni.
Nastavite sa čitanjem i saznaćete sve što vas može zanima o porekidu disanja u snu. Kako se leči apneja prirodnim putem, koji su simptomi, a koje hirurške intervencije i pomagala su se pokazali najefektnijim.
Šta je slip apneja u snu?
Apneja predstavlja kratkotrajan prekid disanja u toku spavanja. Dakle, disanje periodično zastaje u snu.
Prestanak disanja je obično između 3 i 10 sekundi. Tada ne dolazi dovoljno kiseonika u krv, pa mozak šalje informaciju tako što nas probudi. Osoba sa apnejom se zakašlje, zagrcne, dođe do daha i nastavi sa spavanjem. U većini slučajeva se uopšte ni ne seća kako se ovako nešto dogodilo.
Sasvim je normalno da se ovo svima dogodi ponekad u toku noći. No, slip apneja postaje ozbiljno stanje ako se ponavlja između 5 i 30 puta čak u jednom času. I tako celu noć. Osoba koja boluje od nje je hronično neispavana, čak i ako je spavala idealnih osam časova, a pritom je ubeđena kako je imala kvalitetan san.
Prema procenama, od od 2 do 4 posto ukupnog stanovništva boluje od ovog stanja. Veruje se da ima i mnogo više obolelih, jer većina ljudi ne prijavljuje doktoru kako ima poremećaj disanja tokom spavanja. Srećom apneja u snu je izlečivo stanje.
Foto: Pixabay
Koji su glavni uzroci za nastanak apneje?
Uzroci koji dovode do nastanka apneje se dele u sledeće kategorije:
Povećana telesna težina
Gojaznost dovodi do povećanog rizika u poremećaju disanja. Naročito ako je obim vrata veći od 40cm. Višak masnoća u telu bitno ometa disanje i funkcionisanje respiratornog sistema.
Nizak vrat
Ljudi sa prirodno nižim vratom imaju kraće disajne puteve.
Upotreba lekova ili alkohola
Određeni sedativi i lekovi za smirenje za posledicu imaju nastanak apneje. Kao i alkohol ove supstance opuštaju mišiće koji regulišu disanje, pa je tako disanje znatno otežano.
Začepljen nos
Bilo da zbog genetike imate kriv nos, ili imate alergiju, začepljen nos je jedan od uzroka nastanka problema sa disanjem, pa tako i apneje u snu.
Pušenje
Pušači imaju tri puta veću šansu da razviju poremećaj disanja tokom spavanja u odnosu na nepušače. Cigarete povećavaju lučenje sekreta u respiratornom sistemu.
Srčane bolesti
Problemi sa radom srca, naročito ako ima više udruženih bolesti srca imaju dosta uticaja na nagle prekide sna zbog nedostatka daha.
Spavanje na leđima
Ovo je jedan od najrizičnijih položaja za nastanak apneje iz razloga što se tako najpre olabave mišići disajnih puteva.
Kako se postavlja dijagnoza i koje vrste apneje razlikujemo?
Dijagnoza se postavlja odlaskom kod doktora kome saopštite svoje simptome. Mogu vas uputiti kod otorinolaringologa koji će pokušati da otkrije uzrok vašeg stanja ili odete na kliniku za poremećaje spavanja.
Tamo prespavate u bolnici, a aparati za testiranje će biti prilepljeni za vašu gornju usnu. Nakon toga se analiziraju parametri i određuje vaša tačna dijagnoza, tj, koji je vaš stadijum poremećaja sna.
Postoje tri osnovna tipa slip apneje:
- Opstruktivna apneja gde dolazi do prestanka strujanja vazduha usled zatvaranja ždrela zbog prevelike olabavljenosti disajnih mišića. Telo ovo stanje pokušava da prevlada pravljenjem većeg napora u dijafragmi i grudnom košu. Tada prestanak disanja traje i više od deset sekundi. Ovo je ujedno i znato teži oblik apneje.
- Centralna apneja u snu koja je znatno ređa predstavlja, takođe, prestanak disanja, ali u ovom slučaju mozak ne šalje nadražaje u disajne mišiće. Obično nastaje kod onih koji imaju bolesti srca ili su doživeli moždani udar.
- Mešovita slip apneja predstavlja mešovitu centralne i opstruktivne. Obično se u ranijim fazama sna prvo pojavljuje centralna, pa kasnije tokom noći opstruktivna.
Koji su simptomi apneje za vreme spavanja
Kako pojedini koji boluju od slip apneje nisu toga ni svesni jer se ne sećaju čestog buđenja tokom noći, dajemo vam nekoliko osnovnih simptoma koji treba da vas navedu da posetite svog lekara.
Hrčete veoma glasno sa prekidima
Ako su vam se ukućani žalili kako ne mogu spavati zbog vašeg glasnog hrkanja, a uz to izgledate kao da se gušite dok hrčete i naglo prestajete disati, to je jedan od prvih simptoma poremećaja disanja tokom sna. Iako se vi čak ni nesećate da ste se dosta puta prekinuli da dipešete, vašim ukućanima ovaj prizor noću može delovati prilično zastrašujuće.
Hronično ste umorni
Hroničan umor nastaje upravo iz hronične neispavanosti. Čak i da spavate po osam sati dnevno stalno se osećate pospanim. To je iz razloga što zbog konstantnog buđenja zapravo nikad ne uđete u regenerišuću (REM) fazu sna, koja telo i čini odmornim kada se probudite.
Suvo vam je grlo
Imate stalan osećaj neprijatnosti u grlu ili blagog bola. Stalno pijete vodu jer osećate kako vam je grlo uvek suvo. Zbog disanja na usta tokom noći grlo se isušuje, a još veći problem stavlja apneja u snu koja pravi dodatan pritisak na respiratorne organe.
Možete uvek zaspati i to vrlo lako
Ako zaspite čim sednete da čitate knjigu, pogledate film ili radite bilo koju monotonu aktivnost to automatski nije dobar znak. Pre svega to je znak kako ste uvek umorni, a ne možete se naspavati zbog apneje, pa se vrtite u krugu hroničnog umora. Ovo može biti i potencijalno opasno za vozače, jer se može desiti za zaspu tokom vožnje.
Svako jutro se budite sa glavoboljom
Glavobolja nastaje zbog nedostatka kiseonika, jer ga ne unosite dovoljno dok spavate. Tokom dana glavobolja polako prolazi.
Često noćno mokrenje
Ovaj simptom apneje je varljiv jer može ukazivati i na probleme sa bubrezima ili prostatom. No, ako vas noću često budi bešika, razlog može ležati u tome što vam je san uvek lak, pa vas potreba za mokrenjem pre probudi. U dubokoj fazi sna ni ne osećate da vam se ide u wc.
Kako razlikovati hrkanje i apneju u snu?
Ne mora značiti kako ima apneju svako ko hrče, isto tako ne mora ni svako ko je ima hrkati noću. Iako, istina, hrkanje je jedan od osnovnih uzroka same bolesti. No, noćno „testerisanje“ je znatno češće od same apneje. Ako čujete nekog da normalno hrče i odjednom prestane da diše i to se dosta puta ponovi tokom noći, tek je to simptom apneje. A ukoliko je hrkanje ravnomerno bez prekida tokom cele noći, onda je ono često bezopasno.
Sa druge strane, ako neko ne hrče i ima apneju to je mnogo teže ustanoviti, jer se ne čuje taj prestanak hrkanja. U svakom slučaju, osobe koje prestaju da dišu u toku noći se naglo bude i imaju osećaj gušenja. Čak su i neretke noćne more u kojima sanjaju kako se dave.
Kako apneja u snu utiče na život i redovne aktivnosti?
Zbog neispavanosti osobe sa apnejom čestno nose epitet lenjivaca. Na poslu su spori, teško obavljaju svakodnevne zadatke, ne dolaze tako lako do očekivanih rezultata upravo zbog manjka koncentracije.
Kako slip apneja nije socijalno najprihvatljivije stanje, ne mogu se baš požaliti kolegama šta ih sprečava da daju bolje rezultate. Tako kreće i psihički pritisak, pa čak i depresija, jer se nikada ne uspevaju zaista odmoriti.
Život sa slip apnejom uopšte nije lak. Pored neispavanosti primetićete i povišen krvni pritisak, koji nastaje zbog manjka kiseonika u krvi. A ako već imate neke srčane bolesti usled apneje one se mogu pogoršati i davati opasnije simptome.
Loša koncentracija i povišeni krvni pritisak mogu dovesti i do seksualne disfunkcije kod muškaraca. Inače, čak 65 procenata obolelih od poremećaja disanja tokom sna su upravo muškarci. Zbog glasnog hrkanja bračni parovi spavaju u odvojenim sobama, što može uticati na sve veću hladnoću u odnosima sa partnerom. Ukratko, apneja u snu može uticati na zdravstvenom, emotivnom i psihičkom nivou.
Medicinske metode lečenja apneje
Od medicinskih metoda najpopularniji je CPAP aparat (Continuous positive airway pressure), a trajno otklanjanja problema se izvodi hiriurškim putem. Sama operacija zavisi od uzroka koji je doveo do apneje.
Popularna je laserska operacija smanjenja korena jezika. Ako je apneja u snu nastala zbog devijacije u nosu ili spuštenih sinusa onda se radi operacija septuma, sinusa i nosne školjke.
Kod starijih ljudi poremećaj sna može nastati usled opuštanja mišića disanja, pa se tokom operacije aplikuju poliesterski implatanti koji bi trebali očvrsnuti tkivo i zauvek rešiti dati problem.
Uvulopalatofaringoplastika (UPPP) je jedan od najčešćih hiriurških zahvata kod ovog stanja. Ona obuhvata zatezanje mekih tkiva nepca i ždrela. No, ona ne može biti od velike pomoći ukoliko pacijent ima sužene disajne puteve. Rizik se tada i povećava, jer bolesnik više ne hrče, a i dalje ima apneju.
Traheostomija je poslednja, a i najdelotvornija hirurška intervencija. Tu se otvara dušnik u vratnom delu kako bi se obezbedio protok vazduha.
Kako se koristi aparat za apneju u kućnoj nezi
Aparat za apneju koji smo malo pre spomenuli, CPAP je prilično delotvoran kod blagih i srednjih oblika poremećaja disanja tokom sna. Aparatura funkcioniše tako što se na lice pacijenta stavi maska za disanje kroz koji protiče kiseonik pod pritiskom u nos. Na taj način se obezbeđuje da ne dođe do privremenog zastajkivanja disanja.
Ovaj metod lečenja apneje se može ispostaviti prilično efektnim kod nekih bolesnika i oni ga rado koriste, jer napokon mogu imati kvalitetan san. No, ima i onih kojima aparat smeta da zaspu, pa im se čini kako je apnja u snu još gora nego ranije.
Kada se koristi maska za apneju obratite pažnju na to da ne bude previše stisnuta uz lice jer će onda napraviti isti efekat kao vakum. To može uzrokovati podočnjake ili modrice ispod očiju.
Sa CPAP aparatom se ne možete previše okretati tokom sna, kako ne biste svukli masku. Spavanje na stomaku možete zaboraviti.
Mana ovog aparata jeste što se mora dosta dugo primenjivati. Čim se spava bez maske slip apneja se vraća. Ono što je cilj ovog aparata jeste promena navika u spavanju, do kojih se veoma teško stiže.
Apneja u snu lečenje prirodnim metodama
Esencijalna ulja nane
mogu pomoći kod slip apneje.
Nakapate nekoliko kapi u čašu vode i popijete pre spavanja. Efektnim se pokazao i čaj od pitome nane, sprema se na klasičan način. Kašiku bilja potopite na 5 minuta u vrelu vodu.
Kurkuma
se inače koristi za inflamacije respiratornih organa
Pomešajte kašikicu kurkume u čašu mlake vode i popijte pre spavanja. Pripremite se na gorak ukus. Potrebno je ponavljati svake večeri kako bi se došlo do rezultata.
Još jedan od načina da se apneja u snu ublaži jeste ispijanje soka od ogrozda, koji je inače poznat kao odličan lek protiv hrkanja. Njegove supstance obezbeđuju protok vazduha kroz disajne puteve.
Prost način da apneja nestane je da kontrolišete na kojoj strani spavate. Poremećaj disanja u snu najčešće nastaje prilikom spavanja na leđima, pa se trudite da spavate na boku ili u položajima od kojih ne gubite dah.
Sa prirodnim preparatima apneja u snu se može ublažiti u slučajevima da se ne pojavljuje preterano često. Međutim, ako prestajete da dišete više od pet puta u sat vremena morate se obavezno obratiti lekaru.
Apneja kod dece koliko je česta
Hrkanje i apneja se nekad mogu pojaviti kod dece. Prema istraživanjima oko 20 procenata mališana ponekad hrče, a duplo manji procenat ima problem sa hrkanjem svake noći. Ova pojava nije neuobičajna i obično sama od sebe prestaje u predškolskom uzrastu. Ako je dete naspavano, orno i ne prestaje da diše tokom noći onda nema preteranog razloga za brigu.
Pojava hrkanja kod dece obično nastaje zbog prehlade ili zbog upale trećeg krajnika. No, nekad je hrkanje simptom za nešto ozbiljnija stanja kao na primer devijacija nosa ili Daunov sindrom.
Ako se pojavi apneja kod dece onda je hrkanje konstantno i to upućuje na bolesti koje hitno treba rešavati. Odvedite dete kod otorinolaringologa koji će izvršiti temeljan pregled grla i nosa. Kada se svori ovakav poremećaj spavanja većinom je u pitanju upala krajnika, sinusa ili su suženi disajni putevi.
Kako sam pobedio apneju – iskustvo
Deset godina sam imao apneju, a pola od toga nisam ni bio svestan da je imam. Počeo sam hrkati u četrdesetim godinama, ali kasnije se to pogoršalo toliko da je žena prešla da spava u drugu sobu. Stalno sam bio neispavan, nervozan, često menjao raspoloženje dok me supruga nije naterala da odemo kod lekara.
Apneja u snu je u mom sliučaju nastala zbog lekova za smirenje i srčanih bolesti od kojih patim. Uzeo sam CPAP aparat, mogu reći da je meni pomogao iako je bio prilično nezgodan u početku. I dalje ga koristim i napokon mirno spavam.
Dragan 54
Gojazan sam od malena i rano sam počeo hrkati, to je vremenom preraslo u apneju, na to su se natovarile i razne druge bolesti. Zbog svog stanja sam pao u depresiju i još više se ugojio. Shvatio sam da je stanje ozbiljno kad sam sve češće jedva ostajao bez daha u toku noći, da su mi usne poplavele. Rešio sam da smršam, ali se apneja u snu se nije povukla. Onda su mi odradili operaciju gde su mi zategli ždrelo i nepce. Mogu vam reći da od tad spavam kao beba.
Stanko 48
Koje su posledice ako se apneja u snu ne leči?
Apneja je najčešći uzrok smrti tokom spavanja i to je najfatalnija posledica ako se ne započne sa lečenjem na vreme. Druge posledice obuhvataju povišen krvni pritisak, šlog, plućna hipertenzija, srčane bolesti, impotenciju, dijabetes, tromboembolijsku bolest…
Ne lečenje apneje, kao što možete primetiti, može dovesti do veoma teških posledica. Zato je neophodno da se što pre obratite lekaru dok bolest nije prešla u teško stanje koje nekad može biti i neizlečivo.
Apneja u snu utiče i na psihu pa osobe koje od nje pate a ne leče je, mogu oboleti od depresije. Razvijaju se poremećaji pažnje, pa ćete imati osećaj da nikad niste skoncentrisani i ništa ne možete odraditi kako valja, što dovodi do opadanja samopouzdanja.
Prevencija i lečenje, a ne ignorisanje su jedini način da sa ovim stanjem koje se u našem društvu i dalje ne smatra dovoljno ozbiljno, izađete na kraj.
Prestanak disanja u snu se neretko meša sa običnim hrkanjem iako su u pitanju dve drugačije stvari. Ako vas zanima kako da trajno zaustavite hrkanje pročitajte i taj tekst sa portala zdravailepa.com.
IZVORI:
American Academy of Sleep Medicine
